一、资金使用情况
2009年一季度新农合基金累计支出172.6万元。其中,住院补偿支出167.2万元,补偿942人次,人均补偿1775元;门诊补偿支出3.6万元,补偿21人次,人均补偿1705元;医疗救助支出1.8万元,补偿5人次,人均补偿3619元。
按住院医疗机构级别统计:
1、乡镇卫生院患者占总人次24.8%,住院补偿占住院补偿总支出的15.6%,人均住院费1701元,人均补偿1115元,补偿比例为65.5%,医保用药比例为89.1%。
2、区级医疗机构患者总人次3.8%,住院补偿占住院补偿总支出的3.1%,人均住院费3536元,人均补偿1426元,补偿比例为40.3%,医保用药比例为88.9%。
3、区外医疗机构患者占总人次71.3%,住院补偿占住院补偿总支出的81.3%,人均住院费12265元,人均补偿2024元,补偿比例为16.5%,医保用药比例为76%。
二、运行情况分析
(一)今年马尾新农合政策做了调整。首先,年度最高补助总额由2008年的三万元提高至四万元;其次,医疗救助实现了一站式服务,住院补偿、门诊补偿和民政医疗救助可同时得到补偿,方便了农民群众;同时从5月份开始区级医院补偿比例由50%提高到60%,区外医院由25%提高到30%,糖尿病与高血压病的门诊补偿限额由300元提高到500元。
(二)从数据分析上看,乡镇医疗机构的住院补偿人次较去年同期增长了50%,区级医疗机构的较去年同期下降了50%。今年的补偿水平、医保用药比例较去年同期都略有提高,乡镇医疗机构和区外医疗机构的实际补偿比例较去年同期均增长了4.5%;区外医疗机构医保内费用占住院总费用75.08%,较去年同期均增长了5.5%。
抄送:市卫生局,区委常委,许荔萌副区长、区委组织部、区委宣传部、区直机关党工委,区委办、区政府办、区纪委办、区行风办、区文明办、区委信息科、区政府信息科、区政协文教卫体委、区人大教科文卫委,局属医疗卫生单位,存档。